子どもの繰り返す発熱

発熱で緊急性のある状態

下記は、発熱によって緊急性を伴う状態かどうかを判断するためのチェックシートになります。下記の項目にひとつでも該当する場合には、速やかに受診するようにしてください。

• 生後3か月未満で38℃以上の発熱がある
• 発熱にけいれん、呼吸困難を伴っている
• 発熱して元気がない
• 食欲がない
• 夜も眠れない状態が続いている
• おしっこの回数や量が少ない

これらチェックシートでも判断がつかなかったり、条件に当てはまっていないが不安がある場合も、お気軽にご相談ください。子どもの病気を早期発見して治療するだけでなく、保護者の方の不安を取り除き、安心していただくことも小児科専門医にとって重要な役割になります。子どもは周囲の方の反応に敏感ですから、周囲の方が安心することも子どもの治療には大切です。何か気になる点がございましたら、どんな些細なことでも結構ですので、遠慮なくご相談ください。

発熱を起こす主な病気

子どもの発熱は風邪や中耳炎を原因とすることが多いのですが、この他にも原因疾患は多岐に渡ります。中には早急に適切な処置を行う必要がある原因疾患もありますので、発熱の際には明確に原因を特定することが重要です。
子どもが発熱を起こす主な原因は以下となります。

子どもの熱が上がったり
下がったりするときは
受診が必要？

一般的に人間の体温は早朝に最も低下し、夕方に最も上昇します。また、食事や運動、入浴などの刺激によっても体温は上昇します。こうした体温のリズムや要因は発熱時にも影響を受けますので、朝はいったん熱が下がっても、夕方になると再び高熱になることがあります。また、発熱の原因である炎症を抑制する副腎皮質ホルモンは、朝に分泌量が多く、その後徐々に分泌量が減少していきますので、夕方以降になると熱が上昇する傾向にあります。
子ども（特に乳幼児）は、体温調整機能が未発達のため環境の影響を受けやすく、厚着や布団だけでも体温が上昇してしまうなど、少しの影響で熱が上がったり下がったりします。もともと子どもは大人に比べて体温が高めなため、毎日、あらかじめ朝昼晩に検温する時間を設定して体温を記録しておくと、平熱の変動パターンを把握しやすくなり、何か問題が生じた際に発見しやすくなります。
なお、発熱があっても、子どもの機嫌がいい、食欲があり水分補給もしっかり行えている、おしっこの量や回数が普段と変わらない、呼びかけに普段通り反応する、おもちゃで遊ぶ、周囲に興味を示す、など、普段の行動とあまり変化が見られない場合は、そのまま経過を観察するだけでも大丈夫です。ただし、それでも不安を感じる場合には、お気軽にご相談ください。